日前,由新华网客户端联合中国老龄协会老年人才信息中心、“百善药业·阳光老人”等相关部门和企业联合开展的“寻找阳光老人”中老年安全用药调研活动结束,调研报告正式出炉。
调研于2023年3月1日正式开启,针对40岁以上中老年人近半年内的用药频次、购买渠道、购药开支、用药遵从性等中老年常见用药信息问题进行了问卷填写,以全面了解中老年人真实的用药情况。
调研分为线上线下两部分,线上问卷在新华网客户端发布,线下调研联合中国老龄协会老年人才信息中心在全国范围内进行了多个定点合作的定量调研。本次活动综合传播总触达上千万人次,调研覆盖200余万40及以上年龄层人群,调研期限内收集有效答卷总数48605票,并累计为687位互动受访者送上了专家版《中老年用药安全指导手册》,帮助更多中老年人了解安全用药知识。
调研报告采用定量调查中的分层抽样调研法,最终选取有效调查问卷2063份为样本进行数据分析。调研数据统计显示,受访人群中,半数以上的人同时服用1-2种药物,约1/4的人同时服用3-4种药物,且忘服、漏服、重复用药、用药剂量不适宜、用药方式不适宜、联合用药不适宜、无指征用药等不合理用药表现通常存在。因此,如何帮助中老年人更加科学合理的安全用药成为亟待解决的问题。
调研关注点1 联合用药
四成受访者正在服用慢性病药物 联合用药比重大
时光赐予我们成熟的美好,也让身体悄然发生变化。随着步入中年,各重要器官的生理功能均有不同程度的衰退,中老年人的联合用药也在不断增加。
调查显示,44%的受访者在近半年内正在服用慢性病、老年病治疗药物。受访人群中,53%的中老年人常用药品1-2种,26%的中老年人服用药物3-4种,还有2%的中老年人同时服用的药物多达9种以上。
可见随着人口老龄化的加剧,慢病发病率快速上升,加之高龄共病患者用药方案复杂,中老年人的联合用药亟需获得关注。加强中老年慢病的用药管理,促进中老年慢病患者合理用药将是中老年安全用药的重点。
调研关注点2 按时用药
忘记用药或重复用药是“痛点”
84%的受访者每天都在用闹铃、他人提醒、药盒分装等方式提醒自己按时按量用药,但仍有79%的受访者有忘记服药或有漏用、多用的情况。约1/4的受访者在接受调研的前一天就忘了吃药,还有13%的受访者甚至记不清自己昨天有没有按时用药。
调研过程中,许多中老年人表示,忘记用药或重复用药已成自己用药最大困扰。
药物用量、用药次数、给药时间等都直接关系到血液中药物的浓度,而保持一定的药物浓度是药物发挥作用的必要条件,按时用药才能让药物更好地发挥作用。因此,调研报告提出,建议行业关注该问题,可从药品包装形式创新、建立用药“备忘档案”等方式为患者提供切实有用的解决办法,帮助患者“吃对药”。
而且,忘记按时用药不仅是中老年人问题,许多人都经常发生漏服药物或者未按时服药的情况。发生无法避免,发生后怎么办?报告呼吁,相关专家、媒体加强“药物漏服、多服后,有哪些实用解决办法”的科普知识宣传。
调研关注点3 遵医嘱用药
近三成受访者“自己当医生”而不自知
58%的受访者在调查中表示,自己做到了严格遵医嘱用药,但在回答“当症状缓解后,您经常……”这一交叉问题时,该受访群体中仍有50%的受访者选择根据个人经验,在病症缓解后自行停药或减量。
34%的受访者表示,自己一直是结合个人经验用药。还有8%的受访者表示,日常用药以自我判断为主。
综上,本次调研受访群体中,71%的受访者在“自己当医生”,29%的受访者“自己当医生”而不自知。
这也揭露出许多人“久病成医”,对自己的病情过于自信,不仅日常不按医嘱用药,病情稍有好转就擅自停药或减量的现状,甚至有人会自行调整高血压、心脑血管等慢病用药。
专家提示,很多慢性病只能通过药物长期进行控制,一旦停药就引发各项健康指数的波动甚至反弹,随意停药只会引起病情恶化、加速病情发展。还有一些特殊治疗也必须遵医嘱用药,如感染性疾病患者在使用抗生素时擅自停药就会导致病情复发甚至产生耐药性。
中老年人联合用药情况较多,更应注意。即便病情好转也应先咨询医生,在医生指导下逐渐停药,避免快速停药后可能的副作用。
调研关注点4 药物副作用
八成受访者期待中老年人群专用药品
在多个问题中,受访者表示出了对“专业”的期待——
疗效、副作用、是否方便使用是受访群体在购买药品时最注重的三个方面;
匹配的药品、健康知识、用药禁忌、用药指导等“专业需求”,是受访群体希望在药店自主购药时最希望获得的帮助;
在选购中老年用药时会关注哪些因素一题中,大部分受访者选择了更适合中老年人的体质和疾病特点、改造形状更便于中老年人吞咽、对肝肾的副作用小等“专业需求”;
在“儿童有儿童专用药,您觉得中老年人是否需要中老年人专用药?”一题中,78%的受访者认为应该研制或选用其他方式提供中老年人专用药品。
年龄增长会带来各器官功能的衰退,改变机体的药物代谢动力学和药物效应动力学特征。即便中老年人与年轻人服用相同的药物,其吸收和代谢都会存在较大差异。加之中老年人联合用药情况不断增加,需要更加关注药物副作用和耐药性给中老年人带来的困扰。
“阳光老人用药安全知识 TOP10”科普视频将上线
为推动调研建议的落地,新华网客户端将结合调研内容,联合“百善药业·阳光老人”推出“阳光老人用药安全知识 TOP10”系列科普视频,分享日常应知应会的安全用药知识——
日常用药时,漏服、多服、吃错药,我该怎么办?
联合用药时,哪些药物可以一起吃?哪些不可以?
常⻅慢性病⽤药的服⽤时间您知道吗?
……
全国三甲医院的医生、药师将根据调研中的真实案例与临床中常见问题,分享实用解决办法,帮助更多中老年人学习正确的用药安全理念和方法,减少不合理用药的发生,切实提高中老年人健康素养和健康水平,助力推进健康中国战略。