医保支付改革让“家门口”就医“治得好、负担小”

医保支付改革让“家门口”就医“治得好、负担小”

  “以前有点头疼脑热，总想着往大医院跑。现在不一样了，社区医院不仅报销得多，开药检查也很方便！”在安徽合肥蜀山区笔架山街道社区卫生服务中心，前来看病的王先生说。

  群众就医观念转变的背后，是医保支付改革等一系列举措持续落地见效。

  “基层是医疗卫生服务的‘最后一公里’，也是医保惠民政策落地的最前沿。”国家医保局医药服务管理司副司长徐娜8月17日在医保支持基层医疗卫生服务发展政策解读活动上介绍，作为医保支持基层医疗卫生发展的一项改革举措，以按病种付费为核心的支付改革是推动资源下沉、优化分级诊疗、激发基层活力的有力抓手，关键在于用好同病同付政策。

  同病同付，是指在一个统筹区内医保基金与医院结算时，同一基层病种在不同等级的医疗机构执行相同的医保支付标准。在按病种付费3.0版分组方案中，按疾病诊断相关分组（DRG）基层病种31个，按病种分值付费（DIP）基层病种127个，涉及高血压、糖尿病、呼吸系统感染、阑尾炎等常见病。

  8月17日，医保支持基层医疗卫生服务发展政策解读活动现场。新华社记者 张玉薇 摄